

中医科院博士健康说原创美文第2376期
大家好,今天是南方小年,过小年迎大年,不知道打拼一年的打工人今天是否踏上了团圆之路。
好,今天科普,我们继续分享国医大师朱良春治疗痛风的经验方痛风颗粒的详细案例。
昨天有粉丝问,在科普中说国医大师的痛风经验方痛风颗粒由土茯苓、萆薢等组成,那具体方剂是哪些药物呢?梳理中医文献,其实痛风颗粒源自于国医大师朱良春的痛风经验方朱氏痛风方,加工位颗粒剂就是痛风颗粒,也可以称作朱氏痛风颗粒,组方(既然有了颗粒剂,自然就不用标注详细克数了):
土茯苓、萆薢、威灵仙、薏苡仁、泽兰、泽泻、桃仁、红花、苍术、牛膝、甘草。
上方经四川大学华西药学院相关动物试验证实:
1.药效学结果:证实有降低血尿酸、修复关节苏局长、抗炎镇痛功效,对痛风有很好的治疗作用。
2.急性毒性结果:最大给药量结果显示 24 小时灌胃痛风小鼠的安全生药量胃 211.2g/kg,相当于临床人用药量的 241 倍,证明安全性很高。
3.长期毒性试验结果,证实痛风颗粒对大鼠蓄积性毒性很小,安全剂量为 33g/kg。

而且在临床上,用痛风颗粒治疗痛风急性患者 128 名,相比于常规西药治疗的另外 30 名秋水仙碱和别嘌醇的结果,痛风颗粒的临床疗效更高,没有一例出现副作用。但服用秋水仙碱和别嘌醇的患者,多数不耐受,出现毒副反应的有 111 名,主要症状是恶心、呕吐、拉肚子等胃肠道反应。
下面举个例子:
患者39岁尹先生,两个月前出现左脚大拇指红肿热痛,在家附近诊所诊断为痛风,输液和服用止痛药后好转。
但昨晚再次吃龙虾后诱发,还是左脚第一跖趾关节和左踝关节红肿热痛,触之灼热,关节功能受限屈伸不利。这次尹先生寻求中医疗法。

相关检查:尿酸 1032,这是做这么久科普见过的少有的尿酸过千的患者,血沉 24。
刻诊见:
胃口好,大便调,舌质发紫,舌苔黄腻,脉弦滑。
舌质紫脉弦为血瘀征象,结合其他,辨证为浊瘀痹阻痛风急性期,施以泄浊化瘀、通络止痛的方法,方以经验方痛风颗粒内服,每次服用 20g(量比较大),日三次。辅以新癀片内服,每天三次。
果然服药三天后,关节疼痛显著减轻,可自行行走,尿酸降到 797,血沉 21。
效不更方,上面痛风颗粒和新癀片继续服用,再服八天,挂捏疼痛完全缓解,红肿消失。
效不更方,治疗方法去新癀片,继续服用痛风颗粒三个月巩固疗效,以抑制尿酸升成,减少痛风发作。同时不吃高嘌呤食物,不喝酒,多喝水,避免剧烈运动。
三个月后随访,痛风未再发作,复查尿酸、血沉等指标,均正常。
这就是中药验方治疗痛风综合方案案例,也就是说,痛风颗粒可以适合痛风急性期和间歇期持服用,直到完全缓解,且远期疗效也很好。
本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2008年《第十二届全国中医风湿病学术研讨会——学术探讨》朱婉华等文章《中医综合方案治疗痛风性关节炎》。
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